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Doença coronária subclínica em atletas veteranos de resistência com baixo risco cardiovascular
Prevalence of Subclinical Coronary Artery Disease in Masters Endurance Athletes With a Low Atherosclerotic Risk Profile
Merghani A, Maestrini V, Rosmini S, Cox AT, Dhutia H, Bastiaenan R, David S, Yeo TJ, Narain R, Malhotra A, Papadakis M, Wilson MG, Tome M, AlFakih K, Moon JC, Sharma S. Circulation, 2017. Estudo transversal com grupo controle.
O estudo em poucas palavras
O que fez
No Reino Unido, 152 atletas de resistência com média de 54 anos, 70% homens, que treinavam havia cerca de 31 anos, foram comparados com 92 pessoas sedentárias de idade, sexo e risco cardiovascular parecidos. Todos fizeram ecocardiograma, teste de esforço, tomografia das coronárias, ressonância do coração e Holter de 24 horas.
O que encontrou
A maioria dos atletas (60%) e dos controles (63%) tinha escore de cálcio coronário normal. Entre os homens, os atletas tinham mais placas (44,3% contra 22,2%) e só eles apresentaram escore de cálcio de 300 ou mais (11,3%) ou estreitamento de pelo menos 50% de uma artéria (7,5%). As placas dos atletas eram sobretudo calcificadas, enquanto as dos sedentários eram mais mistas. Mais anos de treino se associaram a mais doença coronária nos atletas homens e 14% deles tinham cicatriz no músculo cardíaco.
Comentário
O estudo mostra que muito exercício de resistência ao longo da vida não elimina a aterosclerose e pode até se associar a mais cálcio nas coronárias em homens. As placas calcificadas, porém, tendem a ser mais estáveis. O significado clínico desses achados é incerto, como os próprios autores dizem. O desenho transversal não mostra causa e a dieta dos participantes não foi o foco. O trabalho gerou vários comentários e cartas na mesma revista.
Este resumo e este comentário são textos próprios, para estudo; não substituem a leitura do artigo nem a avaliação individual. Dados bibliográficos conferidos no PubMed.
Referência: MERGHANI, A. et al. Prevalence of subclinical coronary artery disease in masters endurance athletes with a low atherosclerotic risk profile. Circulation, v. 136, n. 2, p. 126-137, 2017.
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