Banco de estudos · Vitamina B12
Tratamento da anemia perniciosa com uma dieta especial rica em fígado
Treatment of pernicious anemia by a special diet
Minot GR, Murphy WP. JAMA, 1926. Série de casos.
O estudo em poucas palavras
O que fez
Dois médicos de Boston acompanharam 45 pessoas com anemia perniciosa, doença então quase sempre fatal, que passaram a seguir uma dieta com bastante fígado cozido de boi ou de vitela, outras carnes, frutas e verduras frescas e pouca gordura. O seguimento variou de cerca de seis semanas a dois anos.
O que encontrou
Todos os pacientes tiveram melhora rápida do sangue. A contagem média de glóbulos vermelhos passou de cerca de 1,47 milhão por milímetro cúbico antes da dieta para 3,4 milhões um mês depois; nos 27 acompanhados por quatro a seis meses, a média chegou a 4,5 milhões. Um dos primeiros sinais de resposta foi a subida dos reticulócitos, as hemácias jovens, ainda na primeira semana. Os sintomas melhoraram, menos os danos já instalados na medula espinhal. Três pacientes pararam a dieta e pioraram; os que voltaram a ela melhoraram de novo.
Comentário
É um marco histórico: o trabalho rendeu aos autores, com George Whipple, o Prêmio Nobel de Medicina de 1934 e abriu caminho para a descoberta da vitamina B12, isolada do fígado só em 1948. O desenho é uma série de casos sem grupo de comparação, típica da época; o seguimento era curto para saber se as melhoras durariam. Hoje a anemia perniciosa é tratada com B12. O fígado na dieta não substitui esse tratamento.
Este resumo e este comentário são textos próprios, para estudo; não substituem a leitura do artigo nem a avaliação individual. Dados bibliográficos conferidos Crossref (DOI do JAMA de 1926). O artigo original não está indexado no PubMed; o texto foi lido na reimpressão do Yale Journal of Biology and Medicine (2001, PMID 11769340, PMC2588744)..
Referência: MINOT, G. R.; MURPHY, W. P. Treatment of pernicious anemia by a special diet. JAMA, v. 87, n. 7, p. 470-476, 1926.