Banco de estudos · Diabetes e controle glicêmico
Da hemoglobina glicada à glicose média estimada
Translating the A1C assay into estimated average glucose values
Nathan DM, Kuenen J, Borg R, Zheng H, Schoenfeld D, Heine RJ, A1c-Derived Average Glucose Study Group. Diabetes Care, 2008. Estudo observacional multicêntrico.
DOI 10.2337/dc08-0545 · PubMed 18540046 · texto completo aberto (PMC)
O estudo em poucas palavras
O que fez
O estudo ADAG acompanhou 507 pessoas em 10 centros de vários países: 268 com diabetes tipo 1, 159 com tipo 2 e 80 sem diabetes. Durante três meses, a glicose foi medida com sensor contínuo e com picadas no dedo. A média desses valores foi comparada com a hemoglobina glicada medida ao fim do período.
O que encontrou
Cada pessoa teve cerca de 2.700 medidas de glicose no período. A relação entre as duas medidas foi quase linear e permitiu uma fórmula simples: glicose média estimada (mg/dL) = 28,7 × hemoglobina glicada (%) − 46,7. Por essa conta, uma hemoglobina glicada de 7% corresponde a cerca de 154 mg/dL. A fórmula se comportou de forma parecida em diferentes idades, sexos, tipos de diabetes, grupos étnicos e entre fumantes e não fumantes.
Comentário
É a origem da glicose média estimada que muitos laboratórios mostram ao lado da hemoglobina glicada, o que torna o exame mais fácil de entender. A estimativa é uma média de grupo: em uma pessoa, a glicose real pode ficar acima ou abaixo do valor calculado. Condições que mudam a vida das hemácias, como algumas anemias, podem distorcer a hemoglobina glicada. O artigo tem uma errata publicada (Diabetes Care, v. 32, n. 1, p. 207, 2009).
Este resumo e este comentário são textos próprios, para estudo; não substituem a leitura do artigo nem a avaliação individual. Dados bibliográficos conferidos no PubMed.
Referência: NATHAN, D. M. et al. Translating the A1C assay into estimated average glucose values. Diabetes Care, v. 31, n. 8, p. 1473-1478, 2008.
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