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Mudança intensiva no estilo de vida e placas nas coronárias: o primeiro ano do Lifestyle Heart Trial
Can lifestyle changes reverse coronary heart disease? The Lifestyle Heart Trial
Ornish D, Brown SE, Scherwitz LW, Billings JH, Armstrong WT, Ports TA, McLanahan SM, Kirkeeide RL, Brand RJ. Lancet, 1990. Ensaio clínico randomizado.
O estudo em poucas palavras
O que fez
Ensaio clínico com pessoas com doença das coronárias: 28 seguiram um programa com dieta vegetariana com pouca gordura, abandono do cigarro, manejo do estresse e exercício moderado; 20 ficaram no cuidado habitual. Após 1 ano, as lesões das artérias foram medidas por angiografia quantitativa.
O que encontrou
Foram analisadas 195 lesões. No grupo do programa, o estreitamento médio das artérias diminuiu de 40,0% para 37,8%; no grupo controle, aumentou de 42,7% para 46,1%. Nas lesões mais graves, acima de 50%, o padrão foi o mesmo. Cerca de 82% dos participantes do programa tiveram tendência de regressão, sem remédios para baixar o colesterol.
Comentário
Foi um dos primeiros estudos a sugerir que mudanças de estilo de vida podem frear ou reverter em parte a aterosclerose. O grupo é pequeno e a intervenção junta dieta, exercício, manejo do estresse e apoio, então não é possível isolar o papel da dieta. As mudanças medidas nas artérias foram de poucos pontos percentuais. Os resultados de 5 anos saíram em 1998 e têm ficha própria (Ornish e colaboradores, 1998).
Este resumo e este comentário são textos próprios, para estudo; não substituem a leitura do artigo nem a avaliação individual. Dados bibliográficos conferidos no PubMed.
Referência: ORNISH, D. et al. Can lifestyle changes reverse coronary heart disease? The Lifestyle Heart Trial. Lancet, v. 336, n. 8708, p. 129-133, 1990.
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