Banco de estudos · Diabetes e controle glicêmico
Complicações do diabetes e a importância do controle da glicose
Diabetic complications: the importance of glucose control
Skyler JS. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America, 1996. Revisão narrativa.
O estudo em poucas palavras
O que fez
Revisão de um endocrinologista da Universidade de Miami sobre a pergunta central do cuidado do diabetes na época: controlar melhor a glicose reduz as complicações nos olhos, nos rins e nos nervos?
O que encontrou
O autor reúne estudos epidemiológicos e ensaios clínicos, como o DCCT, que mostram relação forte entre a glicose no sangue e as complicações, tanto no diabetes tipo 1 quanto no tipo 2. A relação é contínua, sem um ponto de corte: qualquer melhora do controle se associa a menor risco de progressão. Para ele, o debate estava encerrado a favor do controle da glicose.
Comentário
É uma revisão de opinião de 1996, anterior à publicação final do UKPDS (1998), que confirmou o benefício no diabetes tipo 2. Estudos posteriores mostraram que metas muito rígidas podem trazer riscos, como hipoglicemia, em alguns grupos; hoje as metas são individualizadas. Continua útil como registro de por que a hemoglobina glicada virou medida central no acompanhamento.
Este resumo e este comentário são textos próprios, para estudo; não substituem a leitura do artigo nem a avaliação individual. Dados bibliográficos conferidos no PubMed.
Referência: SKYLER, J. S. Diabetic complications: the importance of glucose control. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America, v. 25, n. 2, p. 243-254, 1996.
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